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藍(lán)氏賈第鞭毛蟲--鬼臉還是清道夫
媒體：檢驗(yàn)-半夏 作者：JY-BX
專業(yè)號：孫瑩
2026-02-14 22:58:41
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形態(tài):滋養(yǎng)體 倒置梨形，兩個(gè)細(xì)胞核，四對鞭毛，2個(gè)吸盤，有一對細(xì)胞核在吸盤底部（似鬼臉）
形態(tài):包囊 橢圓形，未成熟包囊2個(gè)核。成熟包囊4個(gè)核，可見鞭毛和絲狀體。
生活史
滋養(yǎng)體是致病階段，寄生于人和某些哺乳動(dòng)物十二指腸或空腸、膽道。滋養(yǎng)體不能侵犯腸壁，不導(dǎo)致膿血便。
成熟的4核包囊（為感染階段）由感染者糞便排出，經(jīng)污染的水源和食物被宿主吞食，在十二指腸堿性消化液作用下脫囊形成滋養(yǎng)體。滋養(yǎng)體到達(dá)回腸下段或結(jié)腸腔，在腸道內(nèi)不利環(huán)境下分泌囊壁形成包囊，隨糞便排出。
宿主:無中間宿主，人為其終宿主。保蟲宿主包括家畜、寵物和野生動(dòng)物。
增殖方式:縱二分裂法
傳播途徑:可經(jīng)糞-口途徑傳播，主要為水源和人-人傳播。
致病因素
①蟲體因素:a、不同蟲株，其致病力也不同。b、蟲珠吸盤機(jī)械性損傷及分泌蛋白酶、代謝物對腸粘膜損傷。
②宿主因素:a宿主免疫力下降,b二糖酶缺乏，加重腸黏膜損傷，是導(dǎo)致腹瀉的主要原因。
臨床表現(xiàn):寄生在小腸，引起以腹瀉為主的賈第蟲病，常見于旅游者，也稱為“旅行者腹瀉”。還可有腹痛、發(fā)熱、嘔吐、厭食等，水樣便，惡臭無膿血等癥狀。
診斷:十二指腸或膽汁檢查--滋養(yǎng)體
糞便直接涂片--生理鹽水涂片法滋養(yǎng)體
糞便碘液涂片--包囊
治療:甲硝唑、替硝唑。
防治:①在旅游過程中，請注意不要隨意飲用溪水等生水。不要食用沒煮熟餓食品，謹(jǐn)防籃氏賈第鞭毛蟲感染。
②做好寵物糞便管理。
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