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COVID-19康復(fù)患者仍面臨POTS等并發(fā)癥的長(zhǎng)期困擾
外媒報(bào)道稱，許多 COVID-19 康復(fù)者發(fā)現(xiàn)，他們的某些癥狀并不會(huì)隨著時(shí)間的推移而消失，比如遭受 POTS 并發(fā)癥的長(zhǎng)期困擾。所謂 POTS，即“體位性心動(dòng)過速綜合征”，它可能引發(fā)包括慢性疲勞、惡心、腹痛等在內(nèi)的一系列癥狀，嚴(yán)重者甚至短時(shí)站立也會(huì)感到頭昏和呼吸急促。
POTS 相關(guān)的疼痛和疲勞癥狀（圖自：Mayo Clinic）
盡管許多人不信新冠病毒有如此大的殺傷力，但 COVID-19 最令人恐懼的地方之一，就是某些癥狀會(huì)在初診后持續(xù)數(shù)周、甚至數(shù)月。
從目前已知的報(bào)告來看，后遺癥涵蓋了頭痛、咳嗽、疲勞，以及記憶力減退和無法長(zhǎng)時(shí)間集中注意力等一系列認(rèn)知問題。
《紐約時(shí)報(bào)》刊文稱，POTS 可能導(dǎo)致患者無法一次站立超過幾分鐘，因?yàn)樽灾魃窠?jīng)損傷會(huì)阻止下肢血管抵抗重力、并正確地將血液回流到心臟和大腦。
心率可能在患者站立時(shí)增加 1~3 倍，且大腦和上半身的缺氧狀況會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)包括頭暈、頭痛、呼吸短促、胸痛、腦霧在內(nèi)的諸多癥狀。
若 POTS 患者長(zhǎng)時(shí)間保持直立狀態(tài)，還會(huì)經(jīng)歷嚴(yán)重的疲勞、聲光敏感、四肢發(fā)麻、溫度不耐、以及胃腸道等問題。究其原因，都與身體的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂脫不開關(guān)系。
雖然并不十分致命，但上文所述癥狀還是對(duì)一個(gè)人的正常生活能力造成了嚴(yán)重的影響。此前之所以沒有看到太多有關(guān) POTS 的 COVID-19 后遺癥，是因?yàn)樾鹿诓《镜膫鞑ジ叻迳形闯掷m(xù)多久。
此前另一項(xiàng)研究指出，許多新冠病毒感染幸存者的大腦或經(jīng)歷相當(dāng)于 10 年的衰老和認(rèn)知能力下降，還有一些患者報(bào)告了記憶力減退、甚至輕微的性格改變。
對(duì)此，梅奧診所提出了一些有助于治療 POTS 后遺癥的非藥物策略，比如改善睡眠衛(wèi)生、增強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練，以及針對(duì)疼痛和癥狀管理的認(rèn)知行為療法。
為改善血液循環(huán)和增加靜脈回流，建議 POTS 患者應(yīng)避免突然的姿勢(shì)變化、長(zhǎng)時(shí)間臥床、經(jīng)歷高溫、暴飲暴食，同時(shí)服用一些有助于血管舒張或擬交感神經(jīng)類藥物，輔以適量的鹽、水（最好不含咖啡因）攝入。
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