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基于一系列嚴謹?shù)目茖W(xué)研究結(jié)論，歐美國家正悄然、小心翼翼地啟動了群體免疫戰(zhàn)略。

4月15日，德國總理默克爾在與各州州長進行了長達數(shù)小時視頻會議后，決定分階段解除因為疫情采取的封控措施，從4月20日起重開部分商鋪，5月4日起允許中小學(xué)逐步復(fù)課。

德國醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會（DGKH）的一份評估報告稱，目前德國正處于第一階段，以阻隔和延緩疫情擴散、防止衛(wèi)生系統(tǒng)等關(guān)鍵供應(yīng)體系不堪重負為目的進行社交隔離。此后的第二階段為初步放松隔離，同時確保衛(wèi)生環(huán)境和衛(wèi)生行為；第三階段為取消隔離，繼續(xù)保持衛(wèi)生環(huán)境；第四階段為公眾生活完全恢復(fù)正常。

截至北京時間4月21日晚23:54，德國累計確診147593例，累計死亡4869人。德國衛(wèi)生部官員此前已明確表示，德國感染率持續(xù)下降。

在默克爾與各州州長視頻會議幾天前，德國波恩大學(xué)的一個研究小組公布了一項隨機抽樣測試初步評估結(jié)果。在德國最早暴發(fā)疫情的“重災(zāi)區(qū)”海因斯貝格縣岡格爾特鎮(zhèn)，研究小組對1000名居民進行了咽拭子核酸檢測和血清學(xué)檢測，得出的結(jié)論絕對顛覆了許多人特別是中國人對新冠病毒的認識。這個極為嚴謹?shù)难芯浚徽J為是德國悄然并小心翼翼地啟動群體免疫戰(zhàn)略的主要依據(jù)。

我們來看看這個研究得出了怎樣的結(jié)論，使得德國政府敢做這樣的決定，并且被德國一些科學(xué)家認為群體免疫，可能是對付新冠病毒最好的防疫方式。

1、該項研究表明，在岡格爾特鎮(zhèn)1000個隨機抽樣中，目前有2%的人正在感染新冠肺炎病毒，14%的人已經(jīng)攜帶抗體?？鄢齼山M中的重疊人群后，發(fā)現(xiàn)該鎮(zhèn)15%的人感染了新冠病毒，感染死亡率為0.37%。這個死亡率雖然高于甲型H1N1流感的0.1%，并不是一個非?？膳碌母咚劳雎剩译S著許多對癥藥物的使用，死亡率還會進一步降低。

此外，無論是德國還是歐美其他國家，新冠死亡者的平均年齡都在80歲上下，就是基本上都是有基礎(chǔ)病的老人。雖然也有極少數(shù)青壯年甚至是少年兒童，但比例遠低于交通意外、吸煙、酗酒和刑事案件的死亡率，德國和西方國家認為老人患病死亡是自然規(guī)律，而為了避免極低的青少年死亡率防控這個病毒，讓全社會付出巨大代價得不償失。

2、目前檢測出的核酸陽性人數(shù)占比只有2%，但是實際上有15%的人是血清學(xué)陽性，核酸陽性率和血清學(xué)陽性率的差距非常大。這個差距說明，有一些人因為沒有癥狀，所以沒有接受核酸檢測，根本沒有人知道他們已經(jīng)感染了。

美國加州斯丹佛大學(xué)在當(dāng)?shù)剡M行的最新血清學(xué)調(diào)查結(jié)果也提示，感染人群總?cè)藬?shù)可能是確診感染人數(shù)的50到80倍；意大利Robbio地區(qū)血清學(xué)檢測提示，當(dāng)?shù)赜?0%的人呈新冠病毒抗體陽性。

從德國、美國和意大利血清學(xué)抗體檢測結(jié)果來看，無癥狀病毒攜帶者在當(dāng)?shù)氐臄?shù)量非常大?？茖W(xué)家認為，以新冠病毒這么快的傳播速度，加之無癥狀者也傳人，西方國家的防疫措施指望不上疫苗，群體免疫是更好的選擇。

3、由于海因斯貝格縣岡格爾特的狂歡節(jié)活動在2月15日舉辦，感染者也是在狂歡節(jié)后出現(xiàn)，采樣是在4月初，相隔六周時間。這期間在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)采取了非常嚴格的隔離管制措施的情況下，病毒還在快速傳播，說明新冠病毒的傳播能力非常強大。

此外，岡格爾特在2月底就實施了社交距離管制措施，是德國管制時間最長的地區(qū)。即便如此，現(xiàn)在岡格爾特每天的核酸檢測陽性的病例還在增加，基本每天增加幾十例。這一方面說明病毒傳播力極強，另一方面說明德國的所謂嚴格防疫措施跟其他歐美國家一樣，與中國、朝鮮這樣的嚴格防疫措施無法相提并論。因此，群體免疫可能是一個現(xiàn)實的選擇。

4、以新冠病毒的傳播力，群體免疫通常需要有60%至70%的人具備了免疫力，病毒才能無法進一步傳播，即實現(xiàn)群體免疫，過去來自中國的研究表明，新冠感染者大約20%需要住院治療，考慮到被病毒感染的人獲得免疫能力，通常不會是終生免疫，像新冠病毒很可能有效期只有兩三年，那樣就無法實現(xiàn)群體免疫，因為太多的人感染后需要住院，就會發(fā)生醫(yī)療資源的擠兌，死亡率會急劇增加，社會就無法承受。

但現(xiàn)在看來，即使嚴格執(zhí)行社交距離管制措施，新冠病毒只需要差不多6個星期之內(nèi)，就能感染當(dāng)?shù)?5%的人，住院率遠低于中國感染者的約20%，只有2%左右的感染者需要住院，而且死亡率僅0.37%。這樣德國從五月初開始放松防疫管控，病毒傳播必定加快，在不發(fā)生醫(yī)療資源擠兌的情況下，就能快速實現(xiàn)群體免疫。最快可能只需要3個月，最慢只需要半年時間。這取決于更多范圍的研究，以及德國各地防疫措施放松到何種程度。

5、德國悄然且小心翼翼地啟動的群體免疫戰(zhàn)略，還是走一步看一步，并非政府任由病毒傳播。德國希望以“最快速度”實現(xiàn)群體免疫，讓社會盡快恢復(fù)正常，但前提是不發(fā)生醫(yī)療資源擠兌，且死亡率在目前較低水平上繼續(xù)下降，而不是上升。

比如學(xué)校的復(fù)課，過去有流行病學(xué)研究表明，病毒在學(xué)校的傳播速度是非?？斓摹Ｒ虼?，各國對學(xué)校復(fù)課都非常小心謹慎。德國讓學(xué)校復(fù)課，也是逐步恢復(fù)，先讓部分學(xué)校開學(xué)，但要求一個班級不超過15人，每個學(xué)生之間要求保持1.5米的距離。學(xué)校還要執(zhí)行規(guī)定的衛(wèi)生消毒措施。因為學(xué)校是病毒傳播的一個加速器，必須控制在安全范圍內(nèi)。如果傳播速度可控，那就會更快放開管制措施。

除了德國這項嚴謹?shù)目茖W(xué)研究，防疫“放任自流”的瑞典，與其他實施嚴厲防疫措施的國家相比，防疫效果上不相上下，也鼓勵了歐美國家悄然啟動群體免疫。

歐洲國家中，目前防疫措施最為寬松的是瑞典：自始至終學(xué)校照常上課，商店照常營業(yè)，工廠照常開工，僅禁止大型文體活動。瑞典一段時間甚至不公開感染者人數(shù)，招致國際輿論的強烈批評。

回頭來看，對疫情“放任不管”的瑞典，感染速度、死亡率與防疫措施在西方國家中極為嚴厲的意大利、西班牙、英國、荷蘭、比利時等國家，基本不相上下。這說明西方國家目前的防疫措施對防控新冠病毒根本就不管用，嚴防與基本不防效果差不多。這也是促使德國悄然啟動群體免疫的一個重要原因。

美國總統(tǒng)特朗普在與各州長舉行視頻會談，決定逐步放松防疫管制、啟動經(jīng)濟時，特別談到了進行血清抗體檢測的重要性，要求優(yōu)先對醫(yī)護人員、防疫人員和警察進行檢測，讓獲得免疫能力的人員盡快返回易被感染的工作崗位。特朗普甚至要求對所有人員進行血清抗體檢測，作為逐步啟動經(jīng)濟的依據(jù)。目前美國許多州已經(jīng)開始大規(guī)模的血清抗體檢測。

如果說瑞典純粹是賭運氣的話，那德國和美國這兩個國家的做法，是建立在嚴謹?shù)目茖W(xué)研究結(jié)論之上，而且遵循逐步放松、切實可控的原則。如果德國、美國確診患者的死亡率進一步降低，且更大范圍的血清檢測顯示感染速度確實非常驚人，無癥狀者比例極高，實際住院比率和死亡率極低，在確保醫(yī)療資源可承受的前提下，德國和美國就會逐步放松防疫管制，持續(xù)加速群體免疫的速度。如果德國和美國成功了，其他西方國家必定群起仿效。

需要說明的是，實現(xiàn)了群體免疫，這個病毒是否就從此消失了呢？絕對不是！只是因為多數(shù)人已經(jīng)獲得了免疫能力，這個病毒實際上無法傳播了，或者說傳播極其緩慢了，但只要治愈患者復(fù)陽現(xiàn)象和大量無癥狀感染者存在，這個病毒還是可能與人類長期共存。

有人認為，一旦歐美國家率先實現(xiàn)了群體免疫，比較尷尬的反倒是我們國家，因為絕大多數(shù)同胞對這個病毒談虎色變，希望沒有一個老人、青壯年和少年兒童感染這個病毒死亡，因此就必須保持現(xiàn)在這樣嚴防死守的防疫措施。

很多人擔(dān)心，歐美國家一旦獲得群體免疫，社會生活全面恢復(fù)正常，在社會經(jīng)濟發(fā)展上就能對中國形成巨大優(yōu)勢，而中國十四億未被感染的龐大人群，將成為懼怕新冠病毒感染的孤島。在我看來，這其實是杞人憂天。

假如西方國家的群體防疫確實獲得了成功，而且隨著新藥投入使用死亡率大幅降低，我相信只要國家一聲令下，媒體發(fā)動一場聲勢浩大的科學(xué)防疫宣傳，絕大多數(shù)國人的防疫觀念一夜之間就會發(fā)生180度改變，因為中國政府和官方媒體在絕大多數(shù)民眾中的公信力，是任何西方國家無法比擬的。

那是不是我們前面和現(xiàn)在的嚴厲防疫措施白費了力氣呢？當(dāng)然不是！前期是為全世界各國更好地防疫贏得了時間；現(xiàn)在則是讓其他國家積極摸索防疫經(jīng)驗，包括如何以最小的代價實現(xiàn)群體免疫，同時也為新藥和疫苗的研發(fā)贏得時間。何況這段時間大規(guī)模的社會動員，卓有成效的防疫成就，也讓全世界見識了中國的力量和社會制度的無比優(yōu)越。

抗疫上半場，中國以堅決、果斷的措施，迅速基本撲滅了這個病毒的本土傳播，令世界刮目相看，羨慕不已；抗疫下半場，中國同樣能以自己優(yōu)越的制度優(yōu)勢和先進的社會治理模式，令世界嘆為觀止。

現(xiàn)在是需要媒體以更加科學(xué)、理性的態(tài)度，停止對群體免疫的偏見與仇恨宣傳了。這正如我們的中醫(yī)中藥能對所有疑難雜癥藥到病除，但也不必把西醫(yī)西藥即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)貶得一文不值。萬一群體免疫真像德國波恩大學(xué)的最新研究一樣，在全世界很快實現(xiàn)，我們總不能就此閉關(guān)鎖國吧。對一個未知的病毒，最好是不要把話說絕、說滿，實事求是和科學(xué)精神尤其顯得重要。