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【歐洲時(shí)報(bào)來(lái)米編譯】法新社報(bào)道，由于傳染性更強(qiáng)的新冠變異病毒Delta的到來(lái)，法國(guó)必須依照政府的策略，增加病毒排序、改進(jìn)傳染鏈追蹤，以及對(duì)病毒感染者采取更具強(qiáng)制性的隔離措施，以避免第四波疫情的爆發(fā)。

接種率85%才能遏制疫情

Delta變異毒株比此前流行的Alpha毒株傳染性高出40-80%。日內(nèi)瓦大學(xué)全球健康研究所所長(zhǎng)、傳染病專(zhuān)家弗拉奧（Antoine Flahault）說(shuō)，“因此最低疫苗接種率要比此前預(yù)期的高出許多”。他同時(shí)警告說(shuō)，加速疫苗接種是遏制病毒傳播的有效手段，但僅靠接種疫苗，是無(wú)法避免第四波疫情或疫情的大幅反彈的。法國(guó)公共衛(wèi)生高等研究學(xué)院（EHESP）研究員克雷佩（Pascal Crépey）說(shuō)，“85%的居民接種免疫后才能止住疫情”。目前，法國(guó)只有三分之一居民打完了全部?jī)蓜┮呙?，政府希望?月底打完兩劑的人能達(dá)到52%，就是3500萬(wàn)人。

弗拉奧說(shuō)，因此必須“將接種工作和一個(gè)采取更有力的手段壓縮病毒傳播空間的策略相結(jié)合”。所幸相比去年夏天，法國(guó)擁有更多的手段以避免重現(xiàn)去年秋季疫情復(fù)燃的一幕。

因?yàn)橐咔橄鄬?duì)和緩，傳統(tǒng)的手段（檢測(cè)、追蹤傳染鏈和隔離）將更為有效。但如果每天確診數(shù)萬(wàn)個(gè)病例，這些手段就會(huì)應(yīng)付不過(guò)來(lái)。馬克龍總統(tǒng)去年11月曾說(shuō)，每天確診5000個(gè)病例是一道坎；如果在5000例以下，就可能很快確認(rèn)病人，以及與病人有過(guò)接觸的人。過(guò)去的冬天這個(gè)目標(biāo)沒(méi)達(dá)到，但現(xiàn)在達(dá)到了：上周全法平均每天確診的病例降到了2000例以下。衛(wèi)生部長(zhǎng)韋朗在7月4日說(shuō)，“現(xiàn)在不是病毒在追逐我們，而是我們?cè)谧凡恫《?rdquo;。強(qiáng)化“檢測(cè)-追蹤-隔離”的機(jī)制，將能應(yīng)對(duì)解封和夏天度假帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

自我檢測(cè)和唾液檢測(cè)被認(rèn)為是核酸檢測(cè)（PCR）和抗原檢測(cè)（tests antigéniques）的補(bǔ)充，但仍處于起始階段，進(jìn)展緩慢。很多藥房的藥劑師發(fā)現(xiàn)，很少有民眾采用自我檢測(cè)手段。唾液檢測(cè)手段被廣泛用于學(xué)校的檢測(cè)工作，但每天也從未超過(guò)30萬(wàn)次，現(xiàn)在更是明顯減少。

韋朗曾承諾今夏自我檢測(cè)實(shí)現(xiàn)免費(fèi)，將在公路旁、度假地和游樂(lè)中心免費(fèi)發(fā)放，也將向貧困人群免費(fèi)發(fā)放，總共將發(fā)放750萬(wàn)套檢測(cè)組件。

傳染病學(xué)家克斯塘里奧拉（Dominique Costagliola）說(shuō)，夏天度假時(shí)“民眾如果出現(xiàn)癥狀，即使是感冒癥狀，沒(méi)有什么特別的癥狀，也要盡快做新冠檢測(cè)”。

科學(xué)委員會(huì)主席戴爾弗雷希（François Delfraissy）說(shuō)，到假期結(jié)束的時(shí)候，關(guān)鍵是“要在學(xué)校進(jìn)行大規(guī)模檢測(cè)，因?yàn)閷脮r(shí)病毒將在學(xué)生這個(gè)沒(méi)注射疫苗的群體中傳播”。

排序工作不足

病毒排序能幫助研究人員確認(rèn)變異毒株種類(lèi)，了解這些毒株是如何傳播的。一開(kāi)始法國(guó)的排序工作嚴(yán)重不足，后來(lái)逐漸加強(qiáng)，并相互協(xié)調(diào)。從1月底到現(xiàn)在，總過(guò)對(duì)79011個(gè)陽(yáng)性樣本作了排序；去年只排序了2000個(gè)樣本。但是法國(guó)的排序工作仍舊不足，遠(yuǎn)沒(méi)達(dá)到每周排序1萬(wàn)個(gè)樣本的目標(biāo)。

私營(yíng)部門(mén)參與進(jìn)來(lái)將使法國(guó)的排序能力翻倍，但挑選出的私營(yíng)化驗(yàn)單位的名單要到7月27日左右才能公布。

弗拉奧說(shuō)：“排序工作要系統(tǒng)性展開(kāi)，這樣可以幫助對(duì)感染鏈的追蹤。”

必須找到“超級(jí)感染者”

因?yàn)槊刻齑_診人數(shù)減少，法國(guó)醫(yī)保局（Assurance maladie）可以在傳統(tǒng)的追蹤確診者的傳染鏈外，實(shí)施日本式的回溯追蹤。到目前為止，醫(yī)療人員只是追尋有癥狀確診者此前48小時(shí)的接觸情況，無(wú)癥狀確診者此前7天的接觸情況，以確定可能被他們傳染的人。日本式的回溯追蹤要追蹤確診者確診前10天的情況，確認(rèn)他們感染的時(shí)間、原因，特別是當(dāng)時(shí)有多少人在一起。這可以增加機(jī)會(huì)，找到用傳統(tǒng)追蹤傳染鏈的方式無(wú)法追蹤到的感染者，甚至追蹤超級(jí)傳播的情況。只有10%的新冠感染者會(huì)傳染給超過(guò)兩名以上接觸者，這種傳染者就是所謂的“超級(jí)傳染者”。弗拉奧說(shuō)，這類(lèi)超級(jí)傳播者“會(huì)大幅推動(dòng)疫情傳播，必須找到他們”。

自從出現(xiàn)Beta、Gamma和Delta變異毒株后，法國(guó)衛(wèi)生部門(mén)強(qiáng)化了對(duì)感染者的隔離規(guī)定，并逐步開(kāi)始對(duì)來(lái)自高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家的旅行者實(shí)施強(qiáng)制性隔離。不過(guò)，5月底對(duì)旅行者的隔離措施擴(kuò)展到來(lái)自英國(guó)的入境者時(shí)，有關(guān)方面明確說(shuō)，不會(huì)對(duì)這些在家隔離的人實(shí)施“系統(tǒng)性的”上門(mén)檢查。

有些醫(yī)療人員和民意代表對(duì)有關(guān)部門(mén)允許隔離者在明天的某些特定時(shí)段出門(mén)的做法，提出了批評(píng)。

在媒體問(wèn)題到是否會(huì)對(duì)來(lái)自某些國(guó)家的航班實(shí)施嚴(yán)格的限制時(shí)，戴爾弗雷希認(rèn)為，現(xiàn)在想遏制Delta變異毒株的傳播“已為時(shí)太晚”。

對(duì)于那些感染了Delta毒株的人，衛(wèi)生部長(zhǎng)曾在6月20人宣布更為強(qiáng)制性的限制，包括允許省長(zhǎng)對(duì)那些不愿接受傳染追蹤或不遵守防疫隔離建議的確診者采取防疫隔離措施。

不接種者是在“犯錯(cuò)”

政府負(fù)責(zé)疫苗接種工作的“疫苗先生”費(fèi)舍（Alain Fischer）在7月4日表態(tài)說(shuō)，那些還在觀望猶豫、不急著接種的人是在犯錯(cuò)誤。

很多18-45歲的人還在觀望，費(fèi)舍說(shuō)這是不對(duì)的，“現(xiàn)在接種，到秋天接種的人就會(huì)受到保護(hù)”。他認(rèn)為，秋天假期結(jié)束之后，人和人之間接觸會(huì)增加，天氣條件也利于病毒的傳播，所以疫情抬頭發(fā)現(xiàn)很大。要想避免“Delta引發(fā)第四波疫情”，“一切取決于未來(lái)15天”。

針對(duì)那些認(rèn)為注射第一劑疫苗就能受到保護(hù)的人，費(fèi)舍說(shuō)：“一劑疫苗是不夠的。一劑疫苗對(duì)Delta的防護(hù)力只有50%或60%，只有兩劑才能達(dá)到90%，這是得到了證明的。”

他認(rèn)為18-40歲的人的接種工作很難進(jìn)行，“預(yù)計(jì)最終這個(gè)年齡段的人群的接種率為60-70%（目前是45%）。這個(gè)預(yù)估的接種率不足以控制病毒傳播，不足以達(dá)到全體免疫”。

因此，他警告說(shuō)：“（在此情況下），（秋天）還會(huì)發(fā)生感染，出現(xiàn)住院的情況，還會(huì)有人進(jìn)入重癥室搶救，還會(huì)有人死亡。此外，可能還要采取限制措施：關(guān)閉學(xué)校、封城……”

費(fèi)舍說(shuō)，他支持對(duì)護(hù)理人員和醫(yī)療養(yǎng)老院（Ehpad）工作人員實(shí)施強(qiáng)制性接種疫苗的做法。“醫(yī)療養(yǎng)老院的接種率達(dá)不到60%，醫(yī)院里的接種率達(dá)不到64%，這肯定是不夠的”。

為了推進(jìn)疫苗接種工作，衛(wèi)生部長(zhǎng)韋朗已經(jīng)宣布采取靈活措施，從7月5日起兩劑疫苗可以在不同地方注射，包括可以在度假地打疫苗。

（編輯：夏雨）