一種疾病 兩種人生:新冠肺炎疫情凸顯巴西貧富差距
當(dāng)?shù)貢r(shí)間8日,巴西的新冠肺炎累計(jì)確診病例數(shù)已超300萬,病亡病例也已突破10萬,兩項(xiàng)數(shù)據(jù)均居全球第二。馬來西亞國家新聞社9日援引傳染病專家評(píng)論稱,由于巴西社會(huì)貧富差距大,醫(yī)療資源分配不均,加之國民的防疫意識(shí)偏低,加速了疫情蔓延。
《華盛頓郵報(bào)》10日?qǐng)?bào)道指出,在巴西里約熱內(nèi)盧,富人和窮人混雜在一起居住——山坡上是貧民窟,下面緊挨著豪華海濱公寓,各個(gè)階層的人到同一處海灘休閑放松,但當(dāng)疫情來臨,貧富差距就顯現(xiàn)出來:“有些人可以接受私人醫(yī)療服務(wù),有些人則只能依靠公共醫(yī)療系統(tǒng),在巴西,這是不同的體驗(yàn)。”
一種疾病 兩種人生
蒂亞戈·萊莫斯(Tiago Lemos )是一名30多歲的醫(yī)生,和巴西總統(tǒng)博索納羅住在同一片富人社區(qū)。這片富人區(qū)附近是當(dāng)?shù)匾?guī)模最大的貧民窟,和萊莫斯醫(yī)生年紀(jì)相仿的羅德里戈·吉德斯(Rodrigo Guedes)一直生活在這里,他經(jīng)營著一家小眼鏡店。

△吉德斯在貧民窟的家中 來源:《華盛頓郵報(bào)》
四月份,兩人都感染了新冠病毒,均出現(xiàn)肺部衰竭癥狀。兩人最主要的區(qū)別是:萊莫斯有私人醫(yī)療保險(xiǎn),而吉德斯沒有。
吉德斯進(jìn)入了一家公立醫(yī)院。這里沒有建立疫情應(yīng)對(duì)機(jī)制。醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用口罩、防護(hù)服、手套、消毒劑都很匱乏。 《華盛頓郵報(bào)》稱:“醫(yī)院里沒有采取隔離措施,沒人相信病毒的危險(xiǎn)性很高。”
吉德斯被安置在走廊上,和其他病人輪流使用同一個(gè)吸氧裝置。吉德斯一度陷入病危狀態(tài),所幸靠意志力挺了過來。
病情穩(wěn)定后,吉德斯被轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院。在這里,由于缺乏防護(hù)裝備,護(hù)士們害怕進(jìn)入病房,病人呼喚幾小時(shí)都很難叫來人,偶爾有人送來餐食,也是匆匆放下便走。吉德斯的病情稍微緩和后,不得不下床照顧同房的病友。
該院的醫(yī)生承認(rèn):“這很常見。這里太多醫(yī)護(hù)工作者都被感染了,我們已經(jīng)無法保障基本服務(wù)。”
萊莫斯的情況則大不相同。
他進(jìn)入了一家私立醫(yī)院,單人病房達(dá)到五星級(jí)酒店標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生們對(duì)萊莫斯采取了多學(xué)科交叉的治療手段,提供了各種藥品,包括皮質(zhì)類固醇、阿奇霉素、氯喹,并實(shí)施了物理療法。
作為一名醫(yī)生,萊莫斯比普通人更清楚自己的病癥發(fā)展情況,因此他的焦慮和恐懼情緒很嚴(yán)重,他經(jīng)常呼叫醫(yī)生,醫(yī)生幾乎隨叫隨到。萊莫斯的主治醫(yī)師說道:“保證病人的心理健康非常重要。”
經(jīng)歷一系列治療后,萊莫斯康復(fù)出院,并將返回工作崗位。 但他明白,壞消息會(huì)持續(xù)不斷地傳來——公立醫(yī)院崩潰、設(shè)備短缺、成千上萬的患者失去生命。萊莫斯認(rèn)為,新冠肺炎疫情會(huì)毀掉巴西。

△萊莫斯與妻子在家中 來源:《華盛頓郵報(bào)》
外媒:疫情成為衡量巴西貧富差距新指標(biāo)
《華盛頓郵報(bào)》指出,新冠肺炎疫情造成的影響已經(jīng)成為衡量巴西國內(nèi)貧富差距的一項(xiàng)新指標(biāo)。
研究人員發(fā)現(xiàn),在重癥監(jiān)護(hù)的患者中,沒受過教育的患者病亡幾率是擁有大學(xué)文憑患者的三倍;在貧困社區(qū),病毒的傳播率是富人區(qū)的三倍;黑人患者也比白人患者承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員分析稱,一方面,這是由于巴西窮人與富人在衛(wèi)生健康和生活環(huán)境方面差異較大:在人口稠密的貧民窟中,人們患上各種傳染病的風(fēng)險(xiǎn)更高,壽命也因此受到影響。

△里約熱內(nèi)盧,吉德斯居住的貧民窟 來源:《華盛頓郵報(bào)》
另一方面,疫情下巴西的貧富差距與公共醫(yī)療體系的缺陷不無關(guān)系。
《華盛頓郵報(bào)》指出,巴西的公共醫(yī)療體系一度被譽(yù)為發(fā)展中國家的奇跡,它能夠?yàn)槌^1.5億巴西人提供醫(yī)療服務(wù)。即便如此,這一體系依然無力抵擋新冠肺炎疫情的沖擊。
巴西重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示,巴西公立醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的新冠肺炎患者死亡率超過了50%。而在私立醫(yī)院中,這個(gè)數(shù)字是29%。

△巴西公立醫(yī)院與私立醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)新冠肺炎患者死亡率對(duì)比 來源:巴西重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)
外媒指出,巴西公共醫(yī)療體系出現(xiàn)效率低下、應(yīng)對(duì)不足等問題,疫情放大了這些問題:“管理混亂使得巴西衛(wèi)生部無法妥善使用資金,病毒在巴西肆虐,而衛(wèi)生部只部署了抗疫預(yù)算的三分之一。”
著名醫(yī)師和科學(xué)家米格爾·尼古拉斯(Miguel Nicolelis)稱:“巴西衛(wèi)生部從來沒有做好準(zhǔn)備。疫情在巴西暴發(fā)時(shí),當(dāng)?shù)貨]有準(zhǔn)備好足夠的口罩、設(shè)備,甚至連基礎(chǔ)藥品的儲(chǔ)備都不足——這令人震驚。”
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