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66%新冠患者在家被感染！紐約方艙醫(yī)院干嘛去了？
從最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，紐約州66%新住院的新冠肺炎患者都是在家以及沒有頻繁外出的情況下被感染，這些人正處于待業(yè)或已經(jīng)退休。
紐約州州長安德魯·科莫（Andrew Cuomo）5月6日在疫情發(fā)布會上說，這個數(shù)據(jù)“很令人吃驚”。
大量患者留在家中
據(jù)了解，這項數(shù)據(jù)是基于對全州100家醫(yī)院、約1000名51歲以上患者的調(diào)查結(jié)果。
調(diào)查顯示，18%的被感染者來自療養(yǎng)院，不到1%的人來自監(jiān)獄，2%的人是無家可歸的人，2%的人來自其他聚集性場所。
最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)/英國《每日郵報》
“我們本認為新感染者多數(shù)是通過公共交通被感染的，并為此采取了特別防范措施，但是事實上并不是這樣的，這些人是在家被感染的。”科莫說。
該報告說，在這些最近住院的病人中，目前只有17%的人有工作，37%的人退休，46%的人失業(yè)。
明尼蘇達大學流行病學教授谷米·史密斯（Kumi Smith）對此并不奇怪， “因為絕大多數(shù)患者目前還呆在家中，所以最近住院治療的都是在家被感染。”
“大量患者是非前線工作者，這個比例是有趣的，也是令人不安的。”科莫說：“個人行為可能是保證不受病毒感染的最終因素。這在很大程度上取決于你如何保護自己。”
科莫/英國《每日郵報》
此外，科莫還在發(fā)布會上重申了戴口罩、使用手部消毒劑和保持社交距離的重要性。他表示這是保護自己的有效方法，“現(xiàn)在紐約處于封鎖狀態(tài)，政府已經(jīng)竭盡所能采取了一切措施，做了一切可做的，現(xiàn)在就看你自己了。“
未盡其用的方艙醫(yī)院
英國《每日郵報》報道，該統(tǒng)計數(shù)據(jù)讓外界質(zhì)疑，紐約的封鎖措施對于防疫到底有沒有效？
近七成新冠患者在家感染，防疫漏洞在哪里？武漢在疫情最嚴重的時期，也遇到類似問題。大量輕癥患者滯留社區(qū)，引發(fā)家庭成員之間的交叉感染。對此，武漢改造了多家方艙醫(yī)院，極大地遏制了新冠病毒在社區(qū)的傳播。
武漢疫情基本結(jié)束，方艙醫(yī)院發(fā)揮了巨大作用，床位多、集中隔離、集中觀察、統(tǒng)一收治和統(tǒng)一管理的巨大優(yōu)勢，使其瞬間成為各大醫(yī)院的“救命稻草”。雖然方艙醫(yī)院多數(shù)由體育場、會展中心等場所改建而成，但其防菌防疫等級完全能夠達到三甲醫(yī)院的水平。
為緩解醫(yī)療資源緊張的壓力，各國紛紛效仿，將體育館、會議中心甚至公園改造成緊急野戰(zhàn)醫(yī)院，也就是我們熟知的方艙醫(yī)院。
紐約作為美國疫情的暴風眼，醫(yī)院壓力可想而知，為此，紐約已經(jīng)建成了四家方艙醫(yī)院。但紐約方艙醫(yī)院，對于遏制疫情的社區(qū)傳播并沒什么用處。
紐約最大的一座方艙醫(yī)院是賈維茨中心，它也是全美最大的方艙醫(yī)院。之前賈維茨中心就有在緊急情況下被征用的歷史，第一次是在911發(fā)生時作為聯(lián)邦應(yīng)急管理局的總部，然后是在颶風瑪利亞過境時作為一處募捐地點。
賈維茨中心/The Sun
為了與對抗疫情，聯(lián)邦應(yīng)急管理局于3月20日開始對賈維茨中心進行醫(yī)療設(shè)施的改造。第一階段的1000個床位總共耗時四天。短短的一周時間，賈維茨中心看起來就煥然一新，變成了一個“生命之舟“。在接下來的時間里，賈維茨中心將建造數(shù)千張床位。
改造賈維茨中心最初的目的是收治新冠肺炎患者之外的病人，這也導(dǎo)致許多人認為賈維茨中心將成為曼哈頓各大醫(yī)院的救命稻草。然而令人尷尬的是，它似乎并沒有像所有人希望的那樣物有所用。
疫情期間大多數(shù)人都很少出門，因此很少有與新冠肺炎無關(guān)的傷病出現(xiàn)。所以當各大醫(yī)院因病房不足，連走廊都擠滿新冠肺炎患者的時候，賈維茨中心依然是空蕩蕩的、慘遭閑置。
但是在如此緊急的情況下，豈能讓資源浪費。于是在4月2日，科莫為賈維茨中心安排了新任務(wù)：收治新冠肺炎患者。就在同一天，賈維茨中心第二階段的病床建設(shè)完成，庫默指定了其中的2500張床用于收治新冠肺炎患者。
但令醫(yī)務(wù)工作者非常失望的是，賈維茨中心根本沒有發(fā)揮出它應(yīng)有的作用，這在很大程度上源于賈維茨中心嚴格的收治標準。截至4月7日，該中心僅收治了66名新冠肺炎患者。這對紐約疫情來說杯水車薪。
賈維茨中心沒有ICU病床、手術(shù)室或必要的設(shè)備來治療那些可能復(fù)發(fā)亦或是有潛在手術(shù)需求的患者。因此，最初的時候只有那些康復(fù)中或處于恢復(fù)期的新冠患者，才能轉(zhuǎn)移到賈維茨中心。
東哈萊姆一家醫(yī)院的一位護士匿名告訴《紐約郵報》，向賈維茨中心轉(zhuǎn)移的患者需要滿足25點要求，而在他們想要轉(zhuǎn)移的95名病人中，只有一名符合要求。
賈維茨中心此后放寬了收治條件，開始接受所有的新冠肺炎患者。但這并沒有完全解決問題。
雖然賈維茨中心已經(jīng)接收了500多名患者，但紐約的醫(yī)院正面臨著2萬多名患者的巨大壓力。而且賈維茨中心也遲遲沒有收到美國承諾的醫(yī)療設(shè)備，因而無法收治插管病人。
令人更加頭疼的是，賈維茨中心的官員需要親自接走他們挑選的轉(zhuǎn)移病人，這嚴重耽誤了收治病人的過程 。
方艙醫(yī)院收治新冠患者不力，讓大量患者只能呆在家中，成為感染源。
科莫認為，實行“居家令”不足以完全遏制疫情，但還是起了一定作用。
目前紐約州的疫情在轉(zhuǎn)好，而全美如果將紐約州去掉，新冠肺炎的感染人數(shù)仍在繼續(xù)攀升?？颇f，有些州在感染人數(shù)還在上升的情況下就重啟經(jīng)濟是“錯誤的”。
資料來源：
1. Why USNS Comfort, Javits Center are mostly empty as coronavirus strains New York ERs. New York Post
2. REVEALED: 66% of New York state coronavirus hospitalizations are people staying at HOME and NOT essential workers - which begs question: Does lockdown even work. Daily Mail
3. 閑置的賈維茨中心：為何紐約最大的方艙醫(yī)院毫無用處？新浪科技
4. 美國紐約州調(diào)查顯示：大部分新冠患者未曾外出工作或旅行. 澎湃新聞
來源：“醫(yī)學界”微信公眾號
作者：李曾卓
校對：臧恒佳
責編：鄭華菊
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